膀胱過度活躍症(overactive bladder, OAB)又稱為「膀胱過動症」,屬於下泌尿道功能失常,其成因不明。最明顯症狀是突發性尿急或尿急時無法忍住並需要立即如廁,否則可能導致尿失禁,令患者十分尷尬,生活大受影響。
膀胱過度活躍症十分常見,據估計,香港約有40萬人受此症困擾,但不少人認知不足,誤以為是正常生理或是衰老現象,從未就此求醫。
*泌尿冷知識:膀胱究竟能儲多少尿液?
正常膀胱能儲存大約300-500毫升尿液,當差不多半滿時,我們的神經系統便會發出「有尿意」的訊號,「通知」我們前往洗手間排尿3。但膀胱過度活躍症的患者儲尿功能出現問題,儲存量大減至只有50-100毫升,即只有五分一、甚至六分一。
四大膀胱過度活躍症病徵:
- 尿頻(日間排尿8次或以上)
- 時常感覺尿急,有尿意,但通常排尿時尿量很少
- 夜尿(晚間起床排尿多於1次或以上)
因突如其來的尿急,引致尿失禁(急切性尿失禁)
- 了解病史:透過問診,了解你的病歷和身體整體的狀況,並評估你的儲尿問題是否由其他因素引起。
- 尿液、血液分析:檢查腎功能是否正常或有否其他泌尿系統的問題,如尿道炎、膀胱炎或腎炎等。
- 小便日記:要求患者連續多天(至少3天)詳細記錄飲水(包括其他飲料)的習慣及排尿情況,讓醫生作出評估。
- 掃描檢查:如剩餘尿量膀胱掃描,了解患者的膀胱尿量儲存情況。
- 內窺鏡檢查:如尿道膀胱內窺鏡,詳細了解患者的膀胱結構及內在情況。
- 泌尿動力學檢查:重演泌尿系統運作情形,讓醫生檢查膀胱壓力變化,以找出小便失禁的原因及治療方法。整個過程需時約30分鐘。